梁耀銘：讓優質醫療資源下沉、再下沉！

1988年從廣州醫學院（現廣州醫科大學）臨床醫療系畢業的梁耀銘，沒有當醫生，卻摸索著辦起了中國最早同時也是目前最大的第三方醫學實驗室，并搭建了中國最大的病理醫生團隊。

畢業后留校任教期間，他一開始出于幫助在基層醫院當醫生的同學做好診斷，送標本到學校實驗室檢驗。90年代后期，他摸索著自己做起了醫學檢驗外包服務，創立金域醫學。

二十多年過去，梁耀銘帶領金域醫學建起了37家省級醫學實驗室，服務網絡覆蓋中國90%以上人口所在區域，提供2600多項檢測項目，年樣本檢測量超過6000萬例，相當于40個省級大型三甲醫院年標本量，為22000多家醫療機構提供高質量、標準化的醫學檢驗服務，出具的檢驗報告為全球五十多個國家和地區所認可，成為中國第三方醫學檢驗行業營業規模最大、覆蓋市場網絡最廣、檢驗項目及技術平臺齊全的龍頭企業。

作為中國第三方醫檢行業的開拓者，也是中國最早一批互聯網醫療的探索者，如今梁耀銘還是共享醫檢、智慧醫療的積極推動者，持續助力中國優質醫療服務均等化可普及性，以專業化和社會化力量服務健康中國。

設備到位了，醫生也要到位

南方周末：金域醫學誕生之初，是幫助缺乏檢驗設備的基層醫院做醫學檢驗和病理診斷，并在此后的二十多年里持續助力中國醫療服務均等化發展。這些年我們看到中國基層醫療設備硬件有了很大提升，但中國各地醫療資源發展不平衡的問題依然存在，這背后原因是什么？

梁耀銘：主要還是人才的問題?，F在很多基層，醫療設備到位了，但是沒人會用，沒有專門的醫學檢驗和臨床溝通人才，效果大打折扣。政府在加強?？平ㄔO投入的同時，也可以引導更多的人去基層醫療機構，比如提升基層醫療工作人員的工資待遇。

同時，還可以通過外部力量來提升基層的診療水平，如鼓勵三甲醫院的醫療人才去基層服務一段時間等。甚至可以利用社會化力量作為現有醫療資源的有益補充。金域醫學一直致力于用社會化力量推動醫療資源的均等化和可及性。比如我們搭建了遠程病理協作網，讓國內外病理專家可以及時幫助基層醫生做診斷；和醫院合作建設區域性的檢驗病理診斷中心，實現區域資源共享；舉辦不同級別的學術會議，讓基層的醫生擁有更多學習、了解先進診斷技術的機會。

優質醫療資源的下沉，能夠幫助很多基層患者就近就醫，在保證質量的前提下，有效降低醫療費用支出，讓患者少折騰。

南方周末：金域醫學組建了中國最大的病理醫生團隊。中國公共醫療體系長期存在病理醫生短缺問題，金域醫學的病理醫生團隊的搭建、醫生培養辦法和經驗，是否可以復制到社會公共醫療體系？

梁耀銘：病理醫生是醫生的醫生，現在中國注冊的病理醫生不足2萬人，缺口仍高達8-10萬人。金域其實在2007年已經開始考慮自主培養病理醫生的方式，使他們掌握基本技能，同時在金域平臺上不斷積累診斷經驗。至今培養了超過300名病理醫生。再加上外部引進的人才和專家，沉淀了約600人。

目前金域大部分病理醫生都是內部培養成長起來，也為社會輸送了一批批優秀的醫生。同時，我們也關注基層醫療的病理學科，因此我們通過遠程病理協作網、加入疾病聯盟、共建實驗室的模式，充分接觸臨床和檢驗科醫生，在硬軟件上提供支持，分享我們的經驗，為基層醫院的醫生提供繼續教育與進修，正是通過這些努力，我們形成了全國網絡的病理醫生團隊。

檢驗費要降，技術服務費要升

南方周末：2019年，我們看到醫?？刭M成為大勢，這對金域醫學為代表的第三方醫學檢驗機構來說意味著什么？

梁耀銘：隨著國家醫改的推進，合理使用醫?；鹗勤厔?，這對第三方醫檢機構而言，意味著蛋糕在不斷變大。醫保政策方面，正在擴大試點的按疾病診斷相關分組（DRG）付費模式對未來醫療服務市場的影響更為明顯，其是一種圍繞單個病種進行從診斷到治療的打包付費模式。在這一模式下，醫院會考慮檢驗的成本因素，會尋求更具性價比的方式來解決檢驗成本問題。

如果每家醫院都配備全套專業的檢測設備，利用率并不高。作為第三方檢測行業的龍頭企業，金域醫學通過專業化、標準化、規?；姆绞?，可以在統一質量標準的前提下，降低檢驗費用，助力國家把醫療的成本核算回歸到合理水平，把醫療成本真正體現在技術服務費上。比如，降低檢驗費用以后，結余的資金可以有一部分反哺給醫生，提高臨床工作者的技術服務費。

南方周末：從2019年6月金域醫學與華為共同研發人工智能輔助宮頸癌篩查技術，到2019年10月加入中國罕見病聯盟、拿出4.6萬例罕見病陽性病例大數據，金域醫學這些年積累的數據是個寶庫，接下來它們還會有怎樣的應用計劃？

梁耀銘：金域積累了大量的醫學檢驗樣本和數據，正在建立覆蓋不同年齡、不同地域、不同民族、不同人群、不同疾病的全球最大東方人種生物樣本庫，構建國內遺傳病領域最具中國人群代表性的疾病數據庫。

這些數據是個“金礦”，可以在臨床疾病機理研究、藥物伴隨診斷、疾病圖譜研究以及人工智能輔助診斷等方面，發揮更大的作用和價值。

通過對這些具有廣泛地域和民族代表性數據的分析和挖掘，金域正在探索中國人群特有遺傳病及罕見病的臨床研究，與行業內的專家學者共同探討中國人群遺傳病檢測參考值，制定診治共識并形成行業的全球標準，為研究提供數據支持。

金域也積極運用人工智能這類前沿技術開展病理輔助診斷研究。通過與華為的合作，目前我們在AI輔助宮頸癌篩查方面已經有了成效。接下來，我們還會在AI輔助基因位點分析、AI輔助腎臟病檢測方面開展研究。

目前，越來越多的機構與金域開展大數據方面的研究，我們在尊重隱私、不違背醫學倫理的前提下，希望能和更多醫療機構、專家學者合作，對這些生物樣本數據進行分析和挖掘，推動臨床研究和科研轉化。